Dr. Fernandez Rivero

Incontinencia anal

¿Qué es la incontinencia?

Es la imposibilidad de controlar los gases, líquidos o sólidos del recto. Su severidad tiene rangos desde leve como falta de control de los gases, hasta severa con pérdida de materia fecal sólida. La incontinencia fecal es un problema más común de lo que parecer ser, pero a menudo no se discute por las implicaciones sociales que esto provoca. La incontinencia tanto fecal como urinaria, es un problema que va en aumento con el paso de los años.

¿Qué causa la incontinencia?

Hay muchas causas que provocan incontinencia. Las lesiones durante el proceso del parto vaginal, es una de las más comunes. Estas lesiones causan una separación de los músculos del esfínter anal y con esto, se disminuye la fuerza muscular. Los nervios que inervan a estos músculos también pueden estar dañados. Algunas lesiones después del parto pueden ser reconocidas en ese momento, pero la gran mayoría se hacen evidentes posteriormente con el paso de los años. En estas situaciones, los partos vaginales, no pueden ser reconocidos como la causa de la incontinencia. Las operaciones en el ano o lesiones de los tejidos circundantes, también pueden causar lesiones al esfínter anal provocando la incontinencia. Las infecciones de la piel perianal puede llegar a destruir los músculos del mecanismo esfintérico provocando la incontinencia. Como en todos los demás músculos, la gente al avanzar en edad, pueden experimentar pérdida de la fuerza, por envejecimiento, y con esto, una persona joven con problemas menores de incontinencia puede empeorar con el paso del tiempo. La diarrea puede estar asociada con una sensación de urgencia debido al constante paso de líquidos por el ano. Si hay hemorragia acompañando a la incontinencia, deberá de ser evaluado por su especialista en forma inmediata. Estos síntomas pueden indicar inflamación dentro del colon (colitis), tumor rectal o prolapso rectal, mismos que deberán ser evaluado a la brevedad por su especialista.

¿Cómo se determina la causa de la incontinencia?

• Lesiones obstétricas.
• Lesiones de los músculos anales.
• Infecciones anales o perianales.
• Disminución de la fuerza de los músculos anales por el paso del tiempo.
• Lesiones de los nervios que dan fuerza a los músculos del ano.

¿Qué se puede hacer para corregir el problema?

Los problemas leves pueden ser tratados con cambios en la dieta y el uso de algunos medicamentos constipantes. En otros casos, el reentrenamiento de la musculatura anal.

• Cambios en los hábitos dietéticos.
• Uso de medicamentos constipantes.
• Ejercicios para fortalecer la musculatura anal.
• Reentrenamiento.
• Reparación quirúrgica de los músculos afectados.
• Uso de esfínteres artificiales.